在世衛(wèi)組織將非洲最先發(fā)現(xiàn)的新冠病毒新型變異株奧密克戎（Omicron）列入了密切關(guān)注變異株（VOC）之后，截至周六，歐洲多國宣布檢測到感染該變異株的新冠病例，這讓全球已經(jīng)艱難的抗疫進程更是雪上加霜。

在歐洲，比利時、德國、意大利和英國先后宣布發(fā)現(xiàn)了與奧密克戎變異株有關(guān)的病例；在荷蘭一架南非返回的航班上超過60人新冠檢測呈陽性，該國正在密切檢測這些感染者是否攜帶了新型的變異株。目前，歐盟、英國都已經(jīng)出臺了新的防疫策略，禁止部分非洲南部國家航班進入；以色列則關(guān)閉了邊境。

面對全球疫情最新出現(xiàn)的最新的突發(fā)事件，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在微博上回應(yīng)了網(wǎng)友的關(guān)切。他認為，奧密克戎變異株毫無疑問是病毒進化的產(chǎn)物，并已經(jīng)成為南非近期記錄的病毒株中的優(yōu)勢株，占比超過90%。

不過張文宏表示，他認同香港大學(xué)病毒學(xué)家金冬雁教授的看法，也就是奧密克戎變異株能否最終成為像德爾塔（Delta）這樣在全球主導(dǎo)的優(yōu)勢株仍待觀察。

病毒變異受限很多沒有存活下來

“新冠病毒的變異是受到一定限制的，總的來講，新冠的很多變種都沒有存活下來，即使是存活下來的部分變種，其中也只有極少數(shù)能夠成為優(yōu)勢株。”張文宏表示，“從疫情暴發(fā)到現(xiàn)在，起碼發(fā)現(xiàn)了上百種變異株，但只有一個德爾塔能留下來。過去貝塔（Beta）和伽馬（Gamma）變異株也被證明有比較強的免疫逃逸特性，但它們在和德爾塔的傳播比賽中還是落敗了，最后無聲無息就消失了。”

奧密克戎變異株令人擔憂的主要原因是該變異株位于刺突蛋白的突變點數(shù)量遠超已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的所有新冠變異株。“預(yù)計該變種應(yīng)該是在宿主體內(nèi)經(jīng)歷了較長時間的進化后形成。”張文宏分析稱，“因為新冠病毒引起的是急性感染，難以在免疫功能正常者體內(nèi)長時間生存與進化，也沒有像流感病毒那樣的基因重配發(fā)現(xiàn)。”

多數(shù)觀點認為，奧密克戎變異株可能是在免疫功能缺陷者，如艾滋病患者體內(nèi)，經(jīng)過長時間的攜帶，最終進化而成。形成新變體后，又經(jīng)過偶然的機會經(jīng)過傳播，并迅速在傳播上超越了已有的病毒傳播能力。

但目前針對奧密克戎變異株序列公布的總量并不多，世衛(wèi)組織周五最新數(shù)據(jù)顯示，目前已經(jīng)公布的該變異株的序列總數(shù)不超過100個。對此，張文宏表示，需要更多的實驗室數(shù)據(jù)才能精準判斷該變異株對全球疫情的走向意味著什么。

“可以判斷，這次南非的變種病毒出現(xiàn)有偶然性，但是是否會對目前的初步建立的脆弱的人群免疫構(gòu)成威脅，需要兩周左右的觀察時間。”張文宏表示，“現(xiàn)在全球的流行病學(xué)數(shù)據(jù)，以及病毒中和試驗數(shù)據(jù)預(yù)計會在兩周至數(shù)周內(nèi)得到結(jié)果。”他同時表示，復(fù)旦的團隊和中國多個兄弟科研團隊都在同步進行。

中科院院士、中國疾控中心主任高福對第一財經(jīng)記者表示，正在對奧密克戎變異株的基因組序列進行研究。“目前階段的研究暫時先不用病毒。”高福表示。

在美國，白宮首席醫(yī)學(xué)顧問福奇（Anthony Fauci）博士也表示，美國科學(xué)家正在與南非科學(xué)家進行積極溝通，了解有關(guān)奧密克戎變異株分子結(jié)構(gòu)的更多信息，以便研究人員在美國對該變異株進行測試，并能幫助科學(xué)家更好地預(yù)測疫苗對抗新型變異株的效果。

如何影響現(xiàn)有疫苗體系尚待觀察

目前包括輝瑞和拜恩泰科（BioNTech）、Moderna以及Novavax和阿斯利康等在內(nèi)的疫苗制造商都表示，他們相信有能力研發(fā)出能夠?qū)箠W密克戎變異株的疫苗。

阿斯利康在一份聲明中表示，該公司已經(jīng)與牛津大學(xué)密切合作開發(fā)疫苗平臺，并在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)奧密克戎變異株的地方進行研究，從而能對新變異株做出快速反應(yīng)。

Moderna表示，該公司正在針對新冠變異株研發(fā)特別的加強疫苗。輝瑞和拜恩泰科也稱，將最晚于兩周內(nèi)獲得數(shù)據(jù)，從而對現(xiàn)行疫苗對新冠變異株的有效性做出判斷。Moderna以及輝瑞和拜恩泰科的疫苗都使用了mRNA技術(shù)平臺，利用這種最新的疫苗開發(fā)平臺，最短可在六周內(nèi)對疫苗進行調(diào)整，并在100天內(nèi)完成疫苗的生產(chǎn)交付。

張文宏認為，南非疫苗接種完成率低，完成全程接種的人口比例僅僅24%，自然感染率4.9%左右，尚未構(gòu)建起疫苗和自然感染的免疫屏障；而對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)該病毒株的英國和以色列而言，這些國家疫苗全程接種率超過80%，特別是以色列第三針接種率也已經(jīng)達到了50%左右。

“如果一旦明確這個南非變異株可以突破原有的免疫屏障，那就意味著我們必須對已有的所有疫苗體系做調(diào)整，開始進入流感疫苗接種模式，也就是說每年要根據(jù)病毒變異情況，迅速構(gòu)建新的疫苗。”張文宏表示。

奧密克戎變異株對中國有何影響？對此，張文宏認為，該變異株目前還不會對中國產(chǎn)生大的影響。“中國目前的快速響應(yīng)與動態(tài)清零策略可以應(yīng)對各種類型的新冠變種。”他表示，“新冠病毒再變，還是新冠病毒。”

張文宏表示，中國目前處于動態(tài)清零策略所贏得的戰(zhàn)略機遇期內(nèi)，正在加速構(gòu)建下階段應(yīng)對常態(tài)化抗疫所需要的科學(xué)支撐，包括形成足以支撐世界開放的有效疫苗與藥物儲備，以及公共衛(wèi)生及醫(yī)療資源儲備。“基于科學(xué)與團結(jié)，我們可以應(yīng)對德爾塔，也能應(yīng)對奧密克戎。”他說道。

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