新冠疫情已經(jīng)持續(xù)整整兩年時(shí)間,但病毒仍未退散,并在全國多地散發(fā)。1月15日,我國新增本土確診病例65例,奧密克戎變異株已涉及上海、北京、珠海、中山、天津、大連和安陽等多地。
今年1月以來,全球新冠新增確診病例也不斷創(chuàng)新高。據(jù)世衛(wèi)組織簡報(bào),過去30天,全球上傳的基因序列中,58.5%為奧密克戎毒株,該毒株傳播快、傳染力強(qiáng),正在迅速取代其他變異株。
針對(duì)1月13日上海通報(bào)的奶茶店聚集疫情,國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授發(fā)表最新回應(yīng)稱,在疫情防控過程中,只要是涉及到的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一定要追蹤到位,但是也絕不能盲目擴(kuò)大風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。
張文宏在接受央視采訪時(shí)表示:“上海此次疫情是由于居家隔離人員沒有服從隔離政策跑出來,引起一波傳播鏈,但這是在居家隔離過程中主動(dòng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的,因此通過對(duì)密接者進(jìn)行全鏈?zhǔn)崂?,病例全部在傳播鏈上,因此病例?shù)有限,我們?nèi)匀慌茉谝咔榍懊?,形成閉環(huán)管理。”
張文宏表示,問題不在于“14+7”的隔離政策,而在于居家隔離人員是否能有效執(zhí)行防控政策。“如果不執(zhí)行,那么法律法規(guī)就需要做出回應(yīng)。”張文宏說道。
目前上海已經(jīng)出臺(tái)更嚴(yán)厲的“14+7”的管理措施,規(guī)定了“六不得”,對(duì)極個(gè)別違反“14+7”期間規(guī)定的,將依法依規(guī)采取嚴(yán)肅懲戒措施,追究相關(guān)責(zé)任。
張文宏還表示,上海并不刻意追求所謂的影響最小“風(fēng)險(xiǎn)區(qū)”。對(duì)于1月13日通報(bào)的疫情將奶茶店單列為中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),張文宏回應(yīng)稱:“大數(shù)據(jù)已經(jīng)追溯到真正跟奶茶店病例有接觸的密接者,在這種情況下,把整個(gè)街區(qū)劃為風(fēng)險(xiǎn)區(qū)沒有意義,因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域大部分人沒有進(jìn)到過奶茶店,沒有必要把他們隔離起來。”
他強(qiáng)調(diào),這種劃分僅適用于疫情發(fā)現(xiàn)在非常早期,傳播鏈非常清晰,密接者追蹤到位的前提下。“如果疫情已經(jīng)開始廣泛的社區(qū)傳播,那么風(fēng)險(xiǎn)區(qū)肯定還要重新劃分。”張文宏表示,“我們并沒有刻意追求影響最小化,因?yàn)槿绻±┏鋈チ?,影響?huì)更大,與我們的防疫目標(biāo)背道而馳。”
近期國內(nèi)疫情多地散發(fā),未來半年,張文宏預(yù)計(jì)輸入性風(fēng)險(xiǎn)仍然非常高。他表示:“每一波疫情的輸入一定是有途徑的,要么是人,要么是物,如果是來源不清的病例,那么也就意味著我們未來多點(diǎn)傳入的風(fēng)險(xiǎn)是持續(xù)存在的,各條疫情防控的防線質(zhì)量仍要提高。”
他表示,一方面要控制好疫情,另一方面也使得對(duì)老百姓的影響最小化。“這兩方面的平衡是需要大智慧的。”張文宏表示。
新冠疫情發(fā)生兩年來,病毒已經(jīng)經(jīng)歷了多次變異,在全球迎戰(zhàn)奧密克戎的背景下,張文宏及其團(tuán)隊(duì)也正在對(duì)變異株產(chǎn)生的臨床癥狀進(jìn)行分析。“我們的團(tuán)隊(duì)對(duì)奧密克戎和德爾塔變異株的疾病癥狀進(jìn)行大范圍的比較,發(fā)現(xiàn)患者的發(fā)燒程度并不弱。”張文宏表示。
張文宏強(qiáng)調(diào),奧密克戎的重癥化雖然在下降,但是其毒性仍不可忽略。他援引美國最新數(shù)據(jù)稱,目前奧密克戎導(dǎo)致的病死率為0.24%,相比流感0.1%的病死率仍高出2.4倍。“奧密克戎會(huì)造成醫(yī)療資源的擠兌,所以今年冬天會(huì)比較難過。”張文宏說道。
接種疫苗目前仍然是加強(qiáng)免疫的最佳策略。張文宏表示,疫苗在降低重癥和死亡率方面的效果顯著,尤其是第三針疫苗接種后,抗體水平可以升高幾十倍。但他稱,第四針疫苗是否有必要接種,目前證據(jù)仍然不足。但對(duì)于高齡和免疫低下的人來說,不排除需要接種第四針的可能性。
針對(duì)特效藥的使用是否能夠終結(jié)疫情,張文宏表示:“大流行的結(jié)束從來不靠藥物,藥物可以降低死亡率,但大流行的終結(jié),永遠(yuǎn)是靠人的免疫力。”他還提醒稱,新冠后遺癥還沒有超出病毒性肺炎的常見表現(xiàn),比如輕度肺纖維化,乏力等,這些后遺癥也都是正常的表現(xiàn)。
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