對(duì)于傳播更快,且表現(xiàn)出強(qiáng)大免疫逃逸能力的奧密克戎變異毒株,接種新冠滅活疫苗加強(qiáng)針會(huì)產(chǎn)生怎樣的效果?
1月28日,中國科學(xué)院生物物理研究所王祥喜等在Nature上刊登了一篇關(guān)于滅活疫苗加強(qiáng)針后免疫機(jī)制的論文,“Memory B cell repertoire from triple vaccinees against diverse SARS-CoV-2 variants”。
研究者采集了60名接種過兩劑次(0、1月程序)和60名接種過三劑次(0、1、7月程序)滅活疫苗志愿者的血清,通過新冠活病毒中和實(shí)驗(yàn)評(píng)估其對(duì)原始毒株和奧密克戎變異株的中和效價(jià)。
結(jié)果顯示,接種兩劑和三劑新冠滅活疫苗志愿者,針對(duì)奧密克戎中和抗體的血清轉(zhuǎn)換率分別為3.3% (2/60) 和95% (57/60),表明滅活疫苗加強(qiáng)針接種有助于提升血清中的存量中和抗體。
不過,接種三劑次新冠滅活疫苗志愿者血樣中,奧密克戎中和抗體幾何平均滴度為15.4,與原始株中和抗體幾何平均滴度254相比,降低了16.5倍。
但是,這一水平(15.4)仍然比接種兩劑滅活疫苗產(chǎn)生針對(duì)德爾塔突變株的中和抗體水平要高。
在智利、巴西等國家真實(shí)世界數(shù)據(jù)表明,前期兩劑次滅活疫苗產(chǎn)生針對(duì)德爾塔中和抗體幾何平均滴度為6~10,但對(duì)預(yù)防德爾塔感染臨床中重癥的保護(hù)效率仍為80%以上。因此,推測(cè)三劑次滅活疫苗對(duì)奧密克戎感染臨床中重癥的保護(hù)可能仍然有效。
現(xiàn)有疫苗接種后,血清存量中和抗體的水平不足以充分遏制突破性感染,那為什么還能有效提供重癥保護(hù)呢?
研究者通過研究數(shù)據(jù)找到了答案。該研究從多名三劑新冠疫苗接種者的新冠特異性記憶B淋巴細(xì)胞中成功獲得323株全人源抗體,其中24株對(duì)奧密克戎等突變株均有出色抑制活性,IC50(半數(shù)抑制濃度)均小于0.1微克/毫升(μg/mL)。這表明三劑次疫苗免疫后,約7%的記憶B淋巴細(xì)胞攜有廣譜性中和抗體,當(dāng)人體被奧密克戎突變株感染時(shí),這部分記憶B細(xì)胞會(huì)被特異性激活并增殖,產(chǎn)生大量能分泌高效中和抗體的漿細(xì)胞,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)奧密克戎突變株的重癥保護(hù)。
研究者認(rèn)為,滅活疫苗加強(qiáng)針接種將有助于提升對(duì)奧密克戎突變株感染的重癥保護(hù)。目前,相關(guān)數(shù)據(jù)也已提前上報(bào)國家藥監(jiān)局和世界衛(wèi)生組織,為中國及全球新冠疫情防控公共策略的制定提供科學(xué)依據(jù)。
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