跨國藥企阿斯利康員工騙保事件有了最新進(jìn)展。2月10日，深圳市醫(yī)保局官方微信“深圳醫(yī)保”發(fā)布《阿斯利康制藥有限公司工作人員涉嫌騙取醫(yī)?；鸢讣喴盖橥▓蟆罚ㄏ路Q“《通報》”）。

《通報》中提到，2021年7月，深圳市醫(yī)療保障局根據(jù)舉報線索，核查發(fā)現(xiàn)阿斯利康制藥有限公司（下稱“阿斯利康”）工作人員涉嫌欺詐騙保，后在國家醫(yī)保局指導(dǎo)下，聯(lián)合深圳市公安局等相關(guān)單位進(jìn)行專案查辦。

“經(jīng)縝密工作，成功破獲該案件，打掉一個涉嫌篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果騙取醫(yī)?；鸬脑p騙團(tuán)伙，抓獲涉案人員17名，全部依法采取刑事強(qiáng)制措施。”《通報》中稱，目前，該案正在進(jìn)一步偵查辦理當(dāng)中。

對此，阿斯利康相關(guān)工作人員并沒有進(jìn)一步給出回復(fù)。此前的1月29日，國家醫(yī)保局通報稱該案是根據(jù)群眾舉報線索展開的深入調(diào)查，且已全部批捕了犯罪嫌疑人。

一家醫(yī)療企業(yè)的法律顧問告訴第一財經(jīng)記者，此次案件多次進(jìn)行公開通報是因為群眾舉報，且涉及社會公共利益，所以需要對舉報情況做出回復(fù)。在制裁企業(yè)腐敗賄賂方面，制裁對象采取雙罰制，處罰企業(yè)和員工個人，并不會因為阿斯利康配合調(diào)查，而不處罰企業(yè)。

2021年以來，針對醫(yī)保騙保行為，國家高度重視，持續(xù)調(diào)查、處罰相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個人。國家醫(yī)保局官網(wǎng)上，也會不定期曝光典型騙保案例。其中，欺詐騙保行為主要有偽造病歷等醫(yī)療文書、偽造醫(yī)療費用發(fā)票、虛計治療項目及費用、冒用他人身份炮制“虛假病人”、過度醫(yī)療、重復(fù)檢查等。

而“追回被騙取的醫(yī)保資金、要求涉事醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期整改、解除與涉事醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、對涉事醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行行政罰款等”是主要的處理措施與制裁手段。

有報道稱，阿斯利康涉嫌篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果騙保很可能涉及的是其明星腫瘤產(chǎn)品奧希替尼（商品名：泰瑞沙），該腫瘤產(chǎn)品在肺癌EGFR陽性突變的一線治療中T790m突變的才能報銷，涉嫌篡改的可能是這方面的數(shù)據(jù)。針對基因檢測結(jié)果造假一事，下一步，國家醫(yī)保局將聯(lián)合公安部、國家衛(wèi)健委在全國范圍內(nèi)對篡改基因檢測結(jié)果騙取醫(yī)?；鸬男袨殚_展專項整治。

一直被認(rèn)為最熟悉中國市場的阿斯利康，近幾年也面臨著不少動蕩，例如相關(guān)部門高管相繼離職、業(yè)務(wù)部門加速調(diào)整、外部合作進(jìn)展不順等。此前與君實生物的合作尚未滿一年就予以終止。2022年1月4日，君實生物（688180.SH）發(fā)布公告稱，2021年12月31日，公司與阿斯利康制藥簽署了《獨家推廣協(xié)議之終止協(xié)議》，原協(xié)議自終止日起終止，公司收回原協(xié)議約定的特瑞普利單抗注射液推廣權(quán)。

標(biāo)簽： 阿斯利康 騙保 腫瘤 基因檢測